Всё о лечении токсической марганцевой энцефалопатии, паркинсонизма. |
Полная версия | Вход • Регистрация |
FAQ |
Список форумов » Здоровье Лечение » Фармацевтические средства |
Предыдущая тема | Следующая тема Страница 1 из 1 [ Сообщений: 7 ] |
Начать новую тему | Комментировать |
Для печати |
Сирдалуд |
---|
vasya - |
19 янв 2007 4:05 |
Вопрос к Доку:
Сирдалуд, говорят помогает снизить тонус мышц.... девчонке частный невропатолог выписал именно эти лекарства... Вот инфа... Сирдалуд, тбл 4мг №30 Синонимы Артикул: 14090 Категория: Лекарственные средства Производитель: Novartis Pharma, Швейцария МНН: TIZANIDINE; ? Срок годности: 01.12.2007 Наличие: Есть на складе Цена: 358.10 руб. Фармакологическое действие Тизанидин - релаксант скелетной мускулатуры центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические a2-рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам, тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект. Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Он снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу произвольных сокращений скелетных мышц. Фармакокинетика Всасывание При приеме внутрь тизанидин всасывается быстро и почти полностью. Cmax в плазме достигается примерно через 1 ч после приема препарата. По причине выраженного метаболизма при первом прохождении через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%. Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина. Хотя значение Cmax возрастает на 1/3, считается, что это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание (AUC) не отмечается. Распределение Среднее значение Vd в период равновесного состояния при в/в введении тизанидина составляет 2.6 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер. Учитывая низкую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических параметров (в частности Сmax и AUC), при приеме тизанидина внутрь можно надежно прогнозировать значения его концентрации в плазме. Пол не влияет на фармакокинетические параметры тизанидина. Метаболизм Тизанидин быстро и в значительной степени метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Выведение Среднее значение T1/2 тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч. Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится лишь около 2.7%. Фармакокинетика в особых клинических случаях Было установлено, что у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение Cmax в плазме в 2 раза превышало этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный T1/2 удлинялся примерно до 14 ч, в результате чего AUC возрастала в среднем 6 раз. Показания – болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава); – спазм скелетных мышц при неврологических заболеваниях (в т.ч. рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, церебральный паралич). Режим дозирования При болезненном мышечном спазме назначают по 2 мг или 4 мг 3 раза/сут. В тяжелых случаях на ночь дополнительно назначают 2 мг или 4 мг Сирдалуда. При спазме скелетных мышц, обусловленном неврологическими заболеваниями, дозу Сирдалуда следует устанавливать индивидуально. Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу можно повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, распределенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг/сут. Опыт применения препарата у детей ограничен. Применение Сирдалуда у детей не рекомендуется. Опыт применения Сирдалуда у пациентов пожилого возраста ограничен. На основании фармакокинетических данных можно предположить, что в некоторых случаях почечный клиренс может быть значительно снижен. В связи с этим следует соблюдать осторожность при применении Сирдалуда у пожилых пациентов. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК меньше 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут. Повышение дозы следует проводить постепенно, ориентируясь на переносимость и эффективность. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз/сут, после чего увеличивают кратность назначения. Побочное действие Оценка частоты: очень часто - более 10%; часто - от 1% до 10%; иногда - от 0.1% до 1%; редко - от 0.01% до 0.1%; очень редко - менее 0.01%. Часто: сонливость, слабость, головокружение, незначительное снижение АД, сухость во рту. Редко: тошнота, желудочно-кишечные расстройства, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз. При приеме препарата в более высоких дозах, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные побочные действия возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько тяжелыми, чтобы лечение пришлось прервать. Кроме того, могут возникать следующие явления. Часто: артериальная гипотензия, брадикардия. Редко: мышечная слабость, бессонница, расстройства сна, галлюцинации. Очень редко: острый гепатит. При приеме препарата в малых дозах, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, побочные действия возникают редко, обычно слабо выражены и преходящи. Противопоказания – выраженные нарушения функции печени; – повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата. Беременность и лактация Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Тизанидин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее, у женщин, кормящих грудью детей, препарат применять не следует. Особые указания Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, - такие как необъяснимая тошнота, анорексия, усталость. В случае, когда уровни АЛТ и АСТ в сыворотке стойко превышают верхнюю границу нормы в 3 раза и более, применение Сирдалуда следует прекратить. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Больным, у которых отмечается сонливость, следует рекомендовать воздержаться от видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, вождения транспортных средств или работы с машинами и механизмами. Передозировка К настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке Сирдалуда, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей. Симптомы: тошнота, рвота, артериальная гипотензия, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома. Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многократное назначение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение Сирдалуда. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Сирдалуда и антигипертензивных препаратов (в т.ч. диуретиков) возможно развитие артериальной гипотензии и брадикардии. Седативные препараты и этанол (алкоголь) могут усиливать седативное действие Сирдалуда. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 30 °C. Срок годности - 5 лет. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. |
Последнее сообщение |
Muha - |
19 янв 2007 12:10 |
я пью этот СЕРДАЛУД --он действительно помогает --но не в таких маштабах чтоб уж прям совсем !--есть один минус ( впрочем также как и совсеми колесами ) к ниму привыкаешь и на 3 день он уже не действует !--так что приходится 2 через 2 ! у каво есть какиенить другие предложения по поводу лекарств --пишите в асю 243243244
|
vasya - |
19 янв 2007 19:50 |
Тот врач сказал принимать их по схеме:
1 день: 0,5 т-2 р в день 2 день: +0,5 т .....И т.д. каждый день прибавляется по пол таблетки, доходим до 1 т.-3 р. в день и обратно.....до первоночального |
pantera - |
23 янв 2007 17:33 |
Ну насчет того врача не в курсе но вот чо добавлю относительно препарата.
Нозологическая классификация /показания к применению/: Рассеянный склероз. Паралитический синдром неуточненный. Инфаркт мозга. Судорога и спазм. Внутричерепная травма. Хирургическая практика. Так как и прямая связь с мозгом и са спазмами мышц имеется мож и реально что он будет помогать.... НО с печенью са сваей советоваться опять жа стОит - из описания того же сирдалуда: Меры предосторожности: Необходим периодический контроль функции печени и почек и редукция доз при их ухудшении. Непрерывное увеличение активности трансаминаз в крови требует прекращения приема. Из-за возможной сонливости и слабости рекомендуется ограничить назначение лицам, работа которых требует быстрой физической и психической реакции (операторы, водители автотранспорта и т.п.). Способ применения и дозы: Внутрь, по 2–4 мг 3 раза в день, в тяжелых случаях — дополнительно 2–4 мг на ночь. При неврологически обусловленных спастических состояниях начальная доза не должна превышать 6 мг в сутки в 3 приема с постепенным увеличением на 2–4 мг через интервалы от 3–4 дней — до недели. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при дозе 12–24 мг в сутки в 3–4 приема через равные промежутки времени (не более 36 мг в сутки). Аналог - ТИЗАНИЛ vasya ВАСЬ И ПРОСЬБА - давай таки мухи отдельна - а котлеты отдельно?Самим ведь удобнее будет! Хорошую большую инфу па препарату выложил а и не в фарм.раздел и там где из разряду "коротко обо всем" там ить ее могут и не все найти.... |
Доктор Джэф - |
23 янв 2007 23:03 |
Вась я тоже пил этот препарат,но может быть из за того что у меня нет такого сильного напряжения в мышцах он чрезмерно меня расслабил и мне стало труднее ходить но уже по причине слабости в мышцах ног.А вобще его очень даже стоит попробовать тем чья хотьба невозможна без таблеток-это хорошая альтернатива циклодолу и его аналогам так как не дурит голову и меньше побочек.Заодно он входит в перечень бесплатных лекарств.
|
Крутой - |
05 фев 2007 9:29 |
Начал пить, пока результы не очень, попробую хотябы пару недель попить, потом отпишусь...
|
ivsz - |
26 июн 2007 11:48 |
У меня такая же ситуация как и у Джефа. Сначала было легче, а потом стало сложнее ходить из-за того что мышцы сильно расслабились
|
Вернуться наверх |
Начать новую тему | Комментировать |
Страница 1 из 1 [ Сообщений: 7 ] Предыдущая тема | Следующая тема |
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1 |
Список форумов » Здоровье Лечение » Фармацевтические средства |
Полная версия |
STG-Mobile Style © 2008 STG Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group phpBB-Mobile © 2008 STG Сборка создана CMSart Studio Русская поддержка phpBB |